Son-ALS | Approche thérapeutique d’une ouverture transitoire répétée de la barrière hémato-encéphalique (BHE) dans la sclérose latérale amyotrophique

Preuve de concept à un bras et monocentrique.

Thématique(s) / pathologie(s)

  • SLA

Objectifs

Objectif principal:

Evaluer la sureté de l’ouverture de la BHE au niveau des neurones moteurs supérieurs en évaluant la fréquence et la sévérité des évènements indésirables durant l’étude.

Objectif secondaire:

Evaluer l’efficacité de la procédure sur la progression de la SLA sur 26 semaines via l’ALSFRS-R, la force musculaire et les niveaux de neurofilaments.

Promoteur

Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP-HP)

Investigateur

Pr Gaëlle Bruneteau

Critères d'inclusion

- Âge : 18 à 80 ans

- Durée de la maladie ≤ 36 mois

- ALSFRS-R ≥ 30

- SVC ≥ 70% théorique

- Evolution de l’ALSFRS-R comprise entre 0,35 et 1,1 points par mois

- Si sous Riluzole, dose stable depuis 30 jours avant l’entrée dans l’étude

Critères de non-inclusion

- Présence de comorbidité en inadéquation avec l’implantation du SonoCloud ou de son utilisation

- Pacemaker cardiaque

- Allergie au Gadolinium, Xylocaïne, Cloxacilline, EMLA ou au SonoVue® (agent de contraste)

- Maladie chronique, sévère ou instable menaçant la vie

- Maladie psychiatrique ou neurologique autre que la SLA

- Sous Edaravone, Tofersen ou autre molécule expérimentale

- Utilisation de ventilation invasive ou non

- Utilisation de gastrostomie ou tube nasogastrique

- Shunts droite-gauche connu

- Hypertension pulmonaire sévère connue (pression
artérielle pulmonaire > 90 mmHg), hypertension
systémique non contrôlée

- Syndrome de détresse respiratoire connu

- Femmes en âge de procréer ou homme sexuellement
actif sans contraception

- Femme enceinte ou allaitante

- Antécédents ou résultat positif au test de dépistage
du VIH, infection actuelle par l'hépatite C (définie
comme un Ac anti-VHC positif et un ARN anti-VHC
détectable) ou infection actuelle par l'hépatite B (définie
comme un résultat positif à l'AgHBs et/ou aux Ac anti-
HBc totaux). Les participants ayant des Ac anti-VHC
positifs et un ARN du VHC indétectable peuvent
participer à l'étude. Les participants immunisés contre
l'hépatite B à la suite d'une infection naturelle
antérieure (définie comme HbsAg négatif, anti-HBc
positif et anti-HBs positif) ou d'une vaccination (définie
comme HbsAg négatif, anti-HBc négatif et anti-HBs
positif) sont éligibles pour participer à l'étude.

- Patient non affilié cu bénéficiaire d'une catégorie de
sécurité sociale

Statut

Recrutement en cours

Centres participants

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Mis à jour le 14 septembre 2026